发生过宫外孕 是不是要做试管婴儿
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  发生宫外孕,基本上可以判断:是输卵管出问题了。统计数据表明,95%以上的宫外孕发生在输卵管上。出现输卵管宫外孕,绝大多数是因为输卵管本身出了问题,比如说输卵管黏连、通而不畅等,或者输卵管自身的纤毛减少、输送受精卵的能力受损。

  输卵管出了问题,容易出现宫外孕,反之,宫外孕也会对输卵管进一步造成损伤,加重输卵管的问题。

  值得一提的是,如果输卵管已经完全堵塞,精子无法和卵子接触,反而不会出现宫外孕。当然,这指的是传统的自然受孕,试管婴儿的情况下,输卵管完全堵塞,仍然可能发生输卵管宫外孕。

  保守治疗有两种方式,一是观察,宫外孕自己发生流产被吸收,hcg恢复正常,包块最后也吸收掉;二是用MTX等化疗药物杀胚,达到上述的治疗目标。

  不过,不管采用哪种保守治疗方式,宫外孕原先的病因仍旧还存在。宫外孕的病灶即使最后被吸收掉,它也会对病变的输卵管产生进一步的影响,这个地方可能更加堵塞、输卵管功能受损加重。

  手术治疗也有两种情况。一是手术治疗输卵管宫外孕,可以是保留输卵管的开窗取胚术,也可以是直接切除输卵管。不过,手术方式虽然可以保留输卵管,但在输卵管上开了一个口子,手术会形成疤痕,以后这根输卵管可能还有用,但是作用有限。

  另一种则是做试管婴儿。在做试管的情况下,输卵管通畅情况和功能如何都无所谓了。当然,也可以保留一边,可以治疗后3个月,准备要宝宝前,做个输卵管造影,评估输卵管通畅情况。再决定是自然受孕还是直接做试管。

  想做试管婴儿,必须先做输卵管栓塞或输卵管结扎手术,可以避免出现宫外孕。后续就按照试管的1.降调2.促排3.取卵、取精4.实验室培养胚胎5.移植等步骤,生育属于自己的宝宝。

  两边都出现输卵管宫外孕的情况下,不选择试管求子,自然受孕很容易继续出现宫外孕。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。因此,不建议继续自然受孕。当然,试管婴儿也是存在一定妊娠风险的,不过相较于再次的输卵管宫外孕而言,风险要小得多。

  试管婴儿采用人工取出精卵,在体外受精后移植入子宫内最佳的位置的方式,降低了宫外孕的几率。不仅如此,第三代试管婴儿技术还可以做基因筛查,增加了试管婴儿的成功率。目前,试管技术在国内外都日趋成熟,可以有效的帮助不育不孕家庭实现好孕。

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